Sağlık Diyet Hastalıklar Dengeli Beslenme

Böbrek kanseri böbrekte kötü huylu kanser hücrelerinin yol açtığı bir kanser türüdür. Böbrek adını verdiğimiz organımız, karın bölgemizin hemen alt kısmında iç taraflarda gizlenmiş küçük balon şeklinde olan bir organdır. Böbrekteki kaslı çeper sayesinde kolayca genişleyip daralan bu organ,kanda bulunan değişik artık maddeleri ile zehirli maddeleri temizlemektedir. Özellikle kanda bulunan üre, üreter adı verilen ve herbiri böbreğin bir lobuna bağlı kanallar ile böbreği ulaşmakta ve burada damıtılmaktadır. İdrarımızı yaptığımızda böbreklerde bulunan üreli ve zararlı maddeleri içeren bu sıvı, idrar kesesine doğru yol alır ve böbrekleri boşaltır.

Böbrek kanserinde üç tane ana tür bulunmaktadır. Bunlar sırasıyla transisyonel hücre karsinomu, yassı epitel karsinomu, ve adenokarsinom adı verilen türlerdir. Hastalığın yüzde 80′lik kısmı böbrek epitel hücrelerinde ortaya çıkmaktadır. Kanser birkez böbrek duvarına geçerek yayılmaya başlarsa bu durumda diğer sistem ve organlara yayılır. Tıp dilinde buna metastaz adı verilmektedir.

Şu ana kadar yapılan araştırmalarda, en fazla rastlanan böbrek kanseri türleri, 93% oran ile (TCC) adı verilen transisyonel hücre karsinomudur. Bu böbrek kanseri türünü sırasıyla yassı hücre kanseri( 5% civarı) ve adenokarsinom (2%) takip etmektedir.

Transisyonel hücre karsinomu böbrek epitel zarı hücrelerinde oluşmaktadır. Buradan üretra ve pelvis leğen kemiği kısmına da bulaşabilme özelliğine sahiptir. Bu elastik hücrelerde görülen kanser vakaları metastaza yatkın bir seyir izler.

Ancak transisyonel hücre karsinomu vakalarının 80% lik kısmı yüzeysel seyir eden hastalık olarak tabir edilen ve böbrek zarı duvarının iç kısmındaki hücelere sirayet etmeyen bir gidişat arzeder. Ancak nadir bazı vakalarda sidik torbası ve leğen kalça kemiklerine yayılma durumlarına da raslanmıştır. Yüzeysel böbrek kanserinin de iki ana türü bulunur:

Papiller Tümörler: genelde tek veya kümeler halinde böbrek dış zarında rastlanır. Bu tür Kanser Hastalığın nüksetme riskinin fazlalığına karşın yayılma eğilimi göstermedikleri için tedavileri kolaydır. tumors or bladder warts – superficial growths that occur individually or in clusters.
Karsinoma in situ (CIS) - Bu yassı tümörler bazı ürologlarca böbrek epital duvarının üstündeki kırmızı renkte bir kadifeye benzetilmiştir. Tehlikeli bir böbrek kanseri türüdür ve saldırgan bir seyir izleyebilmektedir.

Yayılımcı Böbrek Kanseri: Şayet kanerojen habis huylu tümörler bir kez böbrek duvarını aşmayı başardılar mı bu durumda yayılmacı bir kanser vakasına dönüşmüş olmaktadır.

Metastazik Böbrek Kanseri

Bu böbrek kanseri türünün en fazla metastas etiği organ ve sistemler, kemik ve iskelet sistemi, akciğerler, karaciğer, deri, ve lenf bezi organ ve dokularıdır.

Kanserojen hücrenin yapısı ve türünün yanında metastaz tarzının da tedavi seçeneklerinin belirlenmesinde etkin bir rol oynadığı bilinir.

Böbrek Kanseri Derecelendirmesi nasıl yapılır?

Böbrek Kanserinin uluslararası kabul gören derecelendirme sistemi olan TNM’e göre 3 ana kategori çizilmiştir. Bu hususa değinmeden önce derecelendirme sisteminde kullanılan terim kısaltmalarına bi göz atalım.

Tümor (T)

TX – Değerlendirmeye tabi tutulamayan 1. tip tümör
T0 – Delil bulunamayan 1. tip tümör
Ta Sadırgan olmayan papillary tumör
Tis – Yayılmacı olmayan karcinom in situ
T1 – Böbrek duvarının epitel dokusuna bulaşmış olan kanser türü
T2 – Böbrek duvarındaki yüzeysel kasları ele geçiren Kanser vakası
T3a – Böbrek duvarındaki derin kasları ele geçiren Kanser vakası
T3b – Böbreğin etrafını saran yağ tabakasına ulaşan Kanser vakası
T4a – Prostat, uterus, vajen gibi organlara metastaz ederek yayılmış olan kanser
T4b – Pelvik ve abdominal duvara yayılan kanser
Lenf bezleri (N)

NX – Değerlendirmeye alınamayan bölgesel lenf bezleri

Böbrek kanserinin iyileşme oranı nedir?

Yüzeysel böbrek kanserlerinde hastaların iyileşme oranları 5 yıllık dönem içerisinde % 80 civarındadır. The prognosis for patients with superficial bladder cancer is generally Diğer organlara az miktarda yayılmış böbrek kanseride 5 yıl sonrasında yaşama oranı % 75 tir. Metastaz etmiş Kanser türlerinde ise % 10-40 civarında olduğu tahmin edilmektedir.